Estado
La convocatoria 990 a 1131, 1135, 1136 – Territorial 2019 ya pasó por la etapa de inscripciones y no es posible postularse a este empleo.
Descripción
Auditar, revisar los sistemas de gestión de una organización y sus procesos, y verificar
la conformidad con diferentes “criterios” tales como legislación, procedimientos
escritos y normas.
Entidad
Gobernacion Choco.
Requisitos de estudios
Título de formación universitaria: uno (1) de medicina. Especialización en auditoría de Cuentas Médicas. Tarjeta o matrícula profesional en los casos reglamentados por la ley
Requisitos de experiencia
Tres (3) años de experiencia profesional
Funciones del cargo
- Realizar resustentaciones, soportar y ampliar oportunamente la informaci�n solicitada por los Comit�s T�cnico Cient�ficos de las diferentes Entidades a las que prestamos servicios con relaci�n a las solicitudes derivadas de los servicios hospitalarios. 17. Conciliar glosas por Medicamentos No POS y liderar planes de mejoramiento.
- En Auditoria de Terreno- concurrentes
- Evaluar la facturaci�n presentada a la instituci�n y contestar oportunamente las glosas. 14. Realizar seguimiento a la formulaci�n de medicamentos no incluidos dentro del Plan Obligatorio de Salud. 15. Evaluar la calidad de las solicitudes y la pertinencia de la formulaci�n de los medicamentos No POS.
- En Secci�n de Facturaci�n de Auditoria M�dica 18. Solucionar oportunamente con los Auditores M�dicos de las Entidades Contratantes las preglosas u objeciones que realizan las empresas en Convenio a las facturas antes de ser radicadas.
- Evaluar la calidad, oportunidad y pertinencia de los servicios m�dico-asistenciales. 10. Analizar estancias prolongadas para identificar los posibles candidatos a cuidado en casa o remisi�n, revisando los casos con el M�dico tratante y estableciendo comunicaci�n con el Auditor de la Entidad Contratante respectiva para gestionar dichas altas. 11. Facilitar la comunicaci�n entre los auditores m�dicos concurrentes de las entidades contratantes y de m�dicos tratantes, con el fin de optimizar la relaci�n y resolver dudas. 12. Gestionar las glosas u objeciones que no se solucionaron en el per�odo de radicaci�n.
- Auditoria M�dica de prestaci�n de servicios de eventos No POS
- Coordinar el trabajo del equipo Auditor�a M�dica. 2. Apoyar el mejoramiento continuo de la calidad de la atenci�n m�dica: Comit�s de Auditor�a m�dica, proceso de Acreditaci�n, Seguridad del paciente. 3. Liderar los Comit�s Interinstitucionales de Calidad realizados con las empresas en Convenio. 4. Apoyar la generaci�n de planes de mejoramiento para el control del indicador de glosas relacionadas con el proceso de atenci�n m�dica. 5. Apoyar y orientar el concepto m�dico requerido para dar respuesta a tutelas, derechos de petici�n y otros documentos legales similares. 6. Realizar la divulgaci�n y administraci�n de Requisitos legales relacionados con el ejercicio m�dico-asistencial. 7. Contribuir con el dise�o e implementaci�n de un sistema de Gesti�n de Calidad, como herramienta de gesti�n sistem�tica y transparente, que permita dirigir y evaluar el desempe�o institucional en t�rminos de calidad y satisfacci�n social en la prestaci�n de los servicios, basado en un enfoque de procesos y en los est�ndares de acreditaci�n. 8. Las dem�s funciones asignadas por el jefe inmediato de acuerdo con la necesidad del servicio, la naturaleza y perfil del cargo.
- Direccionar aquellas preglosas que no pudieron ser solucionadas en primera instancia al M�dico o persona responsable para que sea emitida la respectiva respuesta. 20. Realizar sustentaci�n ante las Entidades en convenio. 21. Registrar la informaci�n requerida para la generaci�n de indicadores e informes relacionados con la conciliaci�n de preglosas. 22. Aplicar sistema de priorizaci�n de facturas seg�n fecha de generaci�n y monto de las mismas.